
În 1983, Neppe a propus o definiție a déjà-vu-ului ca fiind „orice impresie subiectiv neadecvată de familiaritate a unei experiențe prezente cu un trecut nedefinit”. Definiția este formulată cu precizie și oferă perspective utile asupra fenomenului. Experiența în sine nu trebuie să provină dintr-o anumită entitate patologică sau, într-adevăr, dintr-o cauză. Subiectul pare să recunoască simultan o situație, dar știe că recunoașterea este imposibilă. Mergând mai departe, definiția implică (deși nu afirmă) că subiectul va încerca să explice sentimentul de familiaritate și va lupta să-și identifice sursa, dar, în mod frustrant , nu va putea face asta.
Jackson a inventat termenul de „diplopie mentală” pentru a descrie fenomenul de déjà vu și mai multe teorii evocă această noțiune de scindare a creierului în déjà vu. Cercetătorii au propus că cele două emisfere cerebrale funcționează separate, dar sincron și sugerează că deja vu apare ca urmare a unei pierderi de sincronicitate între cele două părți. Myers a propus că fiecare emisferă conține un „eu” subliminal sau supraliminal, iar déjà vu apare ca urmare a percepției duble a unei scene de către ambele emisfere simultan.
Semnificația déjà-vu-ului este recunoscută pe scară largă în contextul epilepsiei lobului temporal, iar investigarea despre déjà vu este frecvent făcută în evaluarea clinică a pacienților cu posibilă epilepsie. Epilepsia temporală laterală autosomal dominantă (ADLTE), este un sindrom de epilepsie focală și se caracterizează prin crize recurente cu aură compatibilă cu debutul lobului temporal. Predomină halucinațiile auditive, dar au fost raportate simptome vizuale, olfactive și gustative. Deși prezența sa nu este deloc invariabilă, deja vu a fost raportată ca o caracteristică proeminentă în mai multe cazuri. Gena cauzală a fost identificată ca LGI1/ epitempin, mapată în regiunea cromozomială 10q24.
Déjà vu a fost, de asemenea, asociat cu mai multe tulburări psihice. Jackson a evidențiat asocierea dintre epilepsia lobului temporal, cu fenomene asociate de „diplopie mentală” și malformațiile neuroanatomice ale lobului temporal. Mullan și Penfield au efectuat stimulare electrică și înregistrare EEG intracraniană în timpul rezecției lobului temporal la pacienții epileptici și au provocat o „stare de vis” asemănătoare cu déjà vu.
În 1978, Halgren a obținut rezultate similare prin stimularea structurilor mai profunde ale hipocampului și ale podelei amigdalei, dar nu a putut face acest lucru în mod reproductibil în emisfera nebolnoasă.
În 1982, Gloor și colegii au folosit electrozi de adâncime implantați stereotactic (constituit din fire de electrozi lungi și subțiri) pentru a monitoriza „fenomenele experiențiale” la pacienții epileptici și au căutat să le reproducă prin stimulare electrică. Déjà vu a fost experimentat la 4 din 35 de pacienți studiați, deși concluziile lor neuroanatomice s-au bazat pe constatările mult mai ample combinate din toate fenomenele experiențiale, inclusiv entități atât de diverse precum halucinațiile auditive și vizuale, flashback-urile, frica și setea.
Déjà vu este un fenomen comun în concordanță atât cu normalitatea neuropsihiatrică, cât și cu patologia. Au fost sugerate numeroase teorii cu privire la cauza déjà vu, și a fost sugerat un substrat neuroanatomic, dar toate studiile neuroanatomice de până în prezent au fost efectuate la pacienți cu creier anormal, care este posibil să nu fi experimentat un adevărat déjà vu. La pacienții cu deja vu frecvent, patologia este sugerată atât de constatări calitative, cât și cantitative: un istoric detaliat a ceea ce înseamnă pentru pacient déjà vu este esențial, iar trăsăturile asociate cu déjà vu sunt cheia pentru elucidarea ulterioară.
Surse:
Asociația Americană de Psihiatrie (2000) Manual de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale: DSM-IV-TR. Asociația Americană de Psihiatrie, Washington, DC, pp. 530–532
Bancaud J, Brunet-Bourgin F, Chauvel P, Halgren E (1994) Originea anatomică a déjà vu și „amintiri” vii în epilepsia lobului temporal uman. Creierul 117:71–90
Chapman A,Mensh I (1951/1952) Experiență Déjà-vu și fantezie conștientă la adulți. Psychiatr Q (Suppl) 25–26:163–175
Gloor P (1990) Fenomene experiențiale ale epilepsiei lobului temporal. Fapte și ipoteze. Brain 113(6): 1673–1694
N, Koutoumanidis M, Elwes R, Polkey C, Binnie C, Reynolds E, Barrington S, Maisey M, Panayiotopoulos C (1999) Interictal 18FDG PET findings in temporal lobe epilepsy with déjà vu. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 11(3):380–386
Add Comment