Boala Parkinson este o afecțiune neurodegenerativă cronică care afectează sistemul nervos central, provocând o scădere progresivă a funcției motorii și o serie de alte simptome. Acestea includ tremur, rigiditate musculară, bradichinezie (mișcări lente), instabilitate posturală și dificultăți în coordonarea mișcărilor (Bloem et al., 2021). Deși tratamentele tradiționale, cum ar fi medicamentele dopaminergice, sunt folosite pentru gestionarea simptomelor, există tot mai multe cercetări care sugerează potențialul unei terapii complementare inovative – Neurofeedback-ul.

Ce este boala Parkinson?

Boala Parkinson este o tulburare neurodegenerativă care afectează zonele creierului responsabile de controlul mișcărilor, în special substanța cenușie a creierului, care conține neuroni care produc dopamine (Latif et al., 2021). Dopamina este un neurotransmițător important pentru transmiterea semnalelor între părțile creierului care controlează mișcările. În boala Parkinson, acești neuroni se deteriorează și mor, ceea ce duce la o scădere semnificativă a producției de dopamină și, prin urmare, la dificultăți în controlul mișcărilor.

Simptomele principale includ tremurul involuntar (în special la repaus), rigiditatea musculară, mișcările lente și instabilitatea posturală. De asemenea, pot apărea simptome non-motorii, precum depresia, anxietatea, dificultăți cognitive și probleme de somn. Boala Parkinson progresează treptat, iar tratamentele actuale nu pot opri procesul degenerativ, ci doar pot ameliora simptomele.

Ce este Neurofeedback-ul?

Neurofeedback-ul este o tehnică non-invazivă de autoreglare a activității cerebrale, care utilizează tehnologia de electroencefalografie (EEG) pentru a monitoriza undele cerebrale ale unui individ. Această metodă implică antrenarea creierului să își modifice activitatea prin feedback în timp real. Clientul poate învăța să îmbunătățească anumite tipuri de unde cerebrale (de exemplu, undele alfa, beta sau theta) și să regleze activitatea creierului în moduri care sunt benefice pentru sănătatea mentală și fizică.

Neurofeedback-ul a fost folosit pentru tratamentul unor afecțiuni diverse, cum ar fi anxietatea, depresia, ADHD și tulburările de somn. În ultimii ani, cercetările au arătat că neurofeedback-ul poate avea și beneficii semnificative pentru clienții cu boala Parkinson.

Neurofeedback-ul în tratamentul bolii Parkinson

Deși neurofeedback-ul nu poate opri progresia bolii Parkinson, studiile și cercetările recente sugerează că poate fi un instrument eficient în reducerea unor simptome și îmbunătățirea calității vieții clienților. Prin tehnicile de neurofeedback, clienții pot învăța să își regleze activitatea cerebrală, ceea ce poate duce la îmbunătățirea coordonării motorii și a funcției cognitive.

Unul dintre obiectivele neurofeedback-ului în cazul clienților cu boala Parkinson este de a îmbunătăți funcțiile cognitive și de a reduce simptomele non-motorii ale bolii, precum depresia și anxietatea. De asemenea, neurofeedback-ul poate ajuta la reducerea tremurului și la îmbunătățirea controlului motor. Deși efectele pot varia de la client la client, numeroase studii sugerează o corelație între utilizarea neurofeedback-ului și o reducere a simptomelor motorii și non-motorii.

În boala Parkinson, oscilațiile anormale ale undelor cerebrale, în special cele din gama beta (12–30 Hz), sunt asociate cu manifestările motorii ale bolii. Studiile arată că neurofeedback-ul poate ajuta clienții cu PD să regleze aceste oscilații cerebrale anormale, oferindu-le o opțiune de tratament mai selectivă decât terapiile existente, precum stimularea profundă a creierului (DBS) și medicamentele dopaminergice (Matzilevich et al., 2024).

Mecanismul Neurofeedback-ului în boala Parkinson

Neurofeedback-ul are ca scop reglarea undelor cerebrale, în special a celor care sunt implicate în procesele motorii și cognitive. Clienții cu boala Parkinson prezintă deseori o activitate anormală a undelor cerebrale în anumite regiuni ale creierului. De exemplu, undele beta (care sunt implicate în activitatea motorie și concentrarea) pot fi prea mari, ceea ce duce la mișcări involuntare, cum ar fi tremurul.

Prin intermediul sesiunilor de neurofeedback, clienții pot învăța să regleze această activitate cerebrală, ceea ce poate duce la o îmbunătățire a controlului motor și la reducerea tremurului. În plus, prin stimularea anumitor tipuri de unde cerebrale, neurofeedback-ul poate ajuta la îmbunătățirea funcțiilor cognitive, ceea ce este esențial în gestionarea simptomelor non-motorii ale bolii Parkinson, cum ar fi dificultățile de concentrare și memoria scăzută.

Neurofeedback-ului în comparație cu alte terapii cunoscute în ameliorarea acestei boli, poate facilita atât reglarea în sus, cât și în jos a semnalelor cerebrale, permițând clienților să controleze activitatea cerebrală în mod intern, ceea ce ar putea promova autoreglarea și plasticitatea neurală pe termen lung (Matzilevich et al., 2024).

Beneficiile Neurofeedback-ului în boala Parkinson

Studiile recente au identificat mai multe posibile beneficii ale neurofeedback-ului în tratamentul bolii Parkinson:

1. Îmbunătățirea funcției motorii: Neurofeedback-ul poate contribui la reducerea tremurului și la îmbunătățirea coordonării motorii, ceea ce poate spori mobilitatea pacienților și le poate îmbunătăți independența.
2. Reducerea simptomelor non-motorii: Clienții cu boala Parkinson pot experimenta simptome non-motorii precum depresia, anxietatea și tulburările de somn. Neurofeedback-ul poate ajuta la reducerea acestor simptome prin reglarea activității cerebrale.
3. Îmbunătățirea funcțiilor cognitive: Neurofeedback-ul poate sprijini procesele cognitive, cum ar fi memoria și atenția, care sunt adesea afectate în boala Parkinson.
4. Adjuvant la tratamentele tradiționale: Neurofeedback-ul poate fi utilizat ca terapie complementară în combinație cu tratamentele tradiționale, precum medicamentele dopaminergice, oferind o abordare holistică a bolii.

Provocări și perspective

Deși neurofeedback-ul are un potențial promițător în tratamentul bolii Parkinson, există încă provocări legate de standardizarea tehnicii și de stabilirea unor protocoale clare de tratament. Este necesar mai multe cercetări pentru a înțelege în mod clar modul în care neurofeedback-ul poate fi cel mai eficient aplicat pentru diferite tipuri de pacienți cu boala Parkinson (Anil et al., 2021).

De asemenea, neurofeedback-ul nu este o soluție rapidă și necesită sesiuni de tratament repetate, ceea ce poate implica un angajament semnificativ din partea pacienților.

Concluzie

Boala Parkinson este o afecțiune complexă și dificil de tratat, dar neurofeedback-ul reprezintă o abordare inovatoare care poate adresa o parte dintre provocările cu care se confruntă clienții. Deși cercetările sunt încă în desfășurare, beneficiile neurofeedback-ului în îmbunătățirea simptomelor motorii și non-motorii sunt promițătoare. Acest tip de terapie complementară poate oferi pacienților cu boala Parkinson o opțiune suplimentară în gestionarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții.

Bibliografie

Anil, K., Hall, S. D., Demain, S., Freeman, J. A., Ganis, G., & Marsden, J. (2021). A systematic review of neurofeedback for the management of motor symptoms in Parkinson’s disease. Brain sciences, 11(10), 1292.

Bloem, B. R., Okun, M. S., & Klein, C. (2021). Parkinson’s disease. The Lancet, 397(10291), 2284-2303.

Latif, S., Jahangeer, M., Razia, D. M., Ashiq, M., Ghaffar, A., Akram, M., … & Ansari, M. A. (2021). Dopamine in Parkinson’s disease. Clinica chimica acta, 522, 114-126.

Matzilevich, E. U., Daniel, P. L., & Little, S. (2024). Towards therapeutic electrophysiological neurofeedback in Parkinson’s disease. Parkinsonism & Related Disorders, 121, 106010.